Признаки гепатита C у женщин и мужчин

Признаки гепатита C у женщин и мужчин

Вирусные гепатиты – это группа воспалительных заболеваний вирусной природы, поражающих клетки печени. Они являются социальной проблемой для многих развитых стран. Особое место в структуре гепатитов занимают инфекции с парентеральным (минуя пищеварительный тракт) путем передачи – вирусные гепатиты B и C. Важную роль среди них играет вирусный гепатит C: в мире инфицировано около 170 миллионов человек, среди которых ежегодно погибает около 500 тысяч. Инфицирование гепатитом C является одной из причин смерти пациентов с циррозом печени.

Причины возникновения и механизм развития

Как у мужчин, так и у женщин инфицирование происходит внезапно, причем подавляющее большинство случаев попадания вируса гепатита С в организм связано с переливанием крови или ее компонентов. При этом нет гендерных (половых) различий в течении болезни – она протекает одинаково у лиц обоих полов.

Особенностью течения данной патологии является ее малосимптомность – только у 25 % пациентов гепатит впервые проявляется в виде желтухи. В связи с этим подавляющее большинство инфицированных лиц не обращаются своевременно за медицинской помощью, не придерживаются диетических рекомендаций и не получают должного лечения. Бессимптомность заболевания способствует и его дальнейшему распространению, так как инфицированные лица являются источником инфекции.

Острая форма гепатита C в 80 % случаев хронизируется. Это, конечно, ухудшает прогноз больного.

Признаки гепатита C у женщин и мужчинВ течение длительного времени (годы) заболевание может протекать с минимальными явлениями воспаления и фиброза, но только у 20-30 % пациентов оно прогрессирует с течением времени. Меньшая вероятность прогрессирования отмечается у женщин, так как они менее подвержены влиянию провоцирующих факторов: употреблению алкоголя и табакокурению. Также прогрессирование гепатита С характерно для лиц, страдающих ВИЧ.

Симптоматика

Острое многолетнее течение этого заболевания можно условно разделить на 3 последовательные фазы:

  • острую;
  • латентную;
  • фазу реактивации.

Следующим этапом является трансформация острой формы патологии в хроническую.

В период острой фазы гепатита С пациенты не обращаются за медицинской помощью. Самочувствие их удовлетворительное, жалоб нет, равно как и нет желтушности кожи. При тщательном обследовании и сопоставлении его результатов с результатами предыдущих обследований возможно выявление незначительного увеличения размеров печени без увеличения размеров селезенки.

Спустя 2-3 месяца после инфицирования в крови повышается титр антител к гепатиту C и уровень фермента АлАТ. Увеличение титра не всегда возникает в ограниченный промежуток времени: рост его возможен спустя 4, 5 и даже 10 месяцев после инфицирования.

Клинически заболевание проявляется довольно скудно. Пациенты предъявляют неспецифические жалобы на слабость, вялость, ухудшение работоспособности, снижение жизненного тонуса и толерантности к пищевым нагрузкам, ощущение тяжести в правом подреберье.

Признаки гепатита C у женщин и мужчинЛатентная фаза гепатита С может длиться до 20-30 лет. Она также протекает бессимптомно и во многом сходна с острым течением заболевания. Проводя объективное исследование пациента на этом этапе, врач может обнаружить незначительное увеличение и уплотнение печени. Размеры селезенки не изменены. В крови повышена АлАТ, однако уровень ее все же чуть меньше, нежели в острую фазу болезни. Антитела к вирусу гепатита С также определяются, время от времени исчезая, но затем появляясь вновь.

Эта фаза укорачивается при злоупотреблении алкоголем, токсическом или лекарственном поражении печени.

Фаза реактивации характеризуется манифестированием клинических проявлений гепатита С, который вскоре переходит в хроническую форму, являющуюся основной клинической формой данной патологии. Также возможно развитие цирроза, а затем и рака печени.

В симптоматике хронического гепатита С на первый план выходит астенический синдром: пациенты предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, слабость, сниженную работоспособность, общее недомогание, нарушение сна. Сопутствующим признаками гепатита С у мужчин и женщин являются нарушение аппетита и прогрессирующее похудание.

Объективно на данном этапе определяется увеличение размеров печени, уплотнение ее, увеличение селезенки.

Стадия обострения хронического гепатита С протекает с незначительным (до субфебрильных значений) повышением температуры тела, ростом в крови АлАТ.

Кроме того, хроническая форма заболевания сопровождается и внепеченочной симптоматикой:

  • Признаки гепатита C у женщин и мужчинваскулитами;
  • гломерулонефритом;
  • поражением кожи и слизистых оболочек (плоский лишай, порфирия, синдром Шегрена);
  • пневмофиброзом;
  • апластической анемией;
  • активизацией хронических инфекционных заболеваний, ранее находящихся в стадии ремиссии.

При диагностике гепатита С врачу необходимо помнить о его малосимптомности у подавляющего большинства пациентов. Следовательно, требуется уделять особое внимание лабораторным методам диагностики: обнаружению антител к вирусу гепатита C.

Заключение

Непросто выявить гепатит С своевременно, на ранних стадиях болезни, особенно если ориентироваться только на его клиническую картину. Серологический метод диагностики является основным, равно как и цитологическое исследование биоптата (материала ткани печени, взятого путем проведения пункции). Только внимательное отношение человека к состоянию своего здоровья поможет своевременно заподозрить заболевание, пройти обследования и получить необходимое лечение.

Познавательное видео на тему «Гепатит С: вирус, симптомы, диагностика и лечение»:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *