Повышена кислотность в желудке: симптомы

Повышенная кислотность в желудке (гиперацидность) – увеличение содержания соляной кислоты в желудочном соке. Этому состоянию соответствует значение внутрижелудочного рН менее 1. Данный симптом не является самостоятельным заболеванием. Гиперацидность – основной фактор риска гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки, гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ). Хронический гастрит с повышенной кислотностью – самое распространенное гастроэнтерологическое заболевание, встречающееся у 50% взрослых, которое длительное время протекает бессимптомно.

Этиология

Острая еда вызывает гиперацидность в желудке

Повышенную кислотность провоцируют такие причины:

• употребление пищи с экстрактивными веществами – насыщенных мясных бульонов, острых и перченых блюд, крепкого чая и кофе;
• злоупотребление алкоголем;
• неправильный режим питания, большие интервалы между приемами пищи;
• частое использование жевательных резинок, леденцов;
• стрессовые ситуации.

Под действием вышеуказанных факторов наблюдается кратковременное повышение кислотности, а если причину вовремя не устранить, развиваются серьезные заболевания.

Еще одна причина гиперацидного состояния – инфекция H. pylori. По оценкам ученых, распространенность этой бактерии среди взрослого населения колеблется от 20–40% в развитых странах до 80–90% – в развивающихся. Отдельную этиологическую группу составляют лекарственные препараты. Доказано, что кислотность повышается при длительном приеме НПВС и кортикостероидных гормонов. Препараты оказывают прямое повреждающее действие на стенку желудка.

Патогенез

Вырабатывают соляную кислоту в желудке париетальные клетки. Основная их часть расположена в верхней (кардиальной) и средней части органа, а возле сфинктера, отделяющего переход желудка в 12-перстную кишку, количество этих клеток резко уменьшается. В норме соляная кислота производится в определенном ритме, усиленно синтезируется во время еды.

Под действием патологических факторов выработка соляной кислоты постоянно повышена. В желудке формируется гиперацидная среда. Кислота негативно воздействует на слизистую оболочку желудочной стенки: вызывает воспаление, эрозии и язвы.

Симптомы

Типичное проявление повышенной кислотности – боли в области желудка различного характера: тянущие, ноющие, жгучие. Возникают в любое время суток, не связаны с приемом пищи. Если гиперацидность приводит к эрозии или язве, ритм болей меняется: болевой синдром возникает через 40–60 минут после приема пищи, ощущения становятся интенсивными, из-за чего человек вынужден использовать анальгетики.

При повышенной кислотности возникает изжога, кислая отрыжка. Максимально выражена изжога утром сразу после пробуждения, спустя 15-20 минут после еды, а также при наклоне туловища вперед. Человек отмечает тошноту, снижение аппетита. Иногда возникает рвота, после которой наступает облегчение.

Нарушения пищеварения в желудке сопровождаются расстройством функции кишечника. Вздувается живот, изменяется характер стула – возникает понос, запор или чередование этих симптомов.

Методы диагностики

Измерить уровень кислотности поможет внутрижелудочная рН-метрия

Чтобы определить, не повышена ли кислотность, применяют внутрижелудочную рН-метрию. Это наиболее точный метод, который позволяет определять значения рН в разных отделах желудка. Если у человека есть жалобы на изжогу и жжение за грудиной, дополнительно проводят рН-метрию пищевода.

Для диагностики болезней, вызванных гиперацидностью, используют такие методы:

• УЗИ желудка;
• ЭФГДС (эндоскопическое исследование);
• методики выявления H. pylori – дыхательный тест, ИФА, ПЦР;
• клинический и биохимический анализ крови.

Принципы лечения

Для нормализации повышенной кислотности желудка важно изменить характер питания:

• из рациона исключают копчености, жирные и жареные блюда, газированные напитки, специи и пряности;
• употребляют пищу часто, небольшими порциями;
• пища должна быть отваренной, тушенной или приготовленной в духовке.

Лечение гиперацидности включает отказ от курения и спиртных напитков.

Из лекарственных препаратов для снижения повышенной кислотности применяют:

• Н₂-гистаминоблокаторы, ингибиторы протонной помпы (ИПП) – уменьшают образование соляной кислоты;
• антациды – нейтрализуют соляную кислоту;
• гастропротекторы – создают защитное покрытие слизистой оболочки желудка;
• спазмолитики – снимают боль;
• антибиотики – для эрадикации (уничтожения) H. pylori.

В гастроэнтерологии могут использоваться методы физиотерапии: электрофорез, ультразвуковая терапия, диадинамотерапия. Эффективно и санаторно-курортное лечение с приемом минеральных вод.

Профилактика

Профилактика повышенной кислотности включает в себя неспецифические мероприятия:

• регулярное и сбалансированное питание;
• отказ от вредной пищи, алкоголя, курения;
• минимизация стрессов, являющихся важным фактором развития болезней желудка.

Необходимо избегать самолечения, применять лекарственные препараты только по назначению врача.

Заключение

Повышенная кислотность – неприятное состояние, которое проявляется болями в верхних отделах живота, тошнотой, изжогой, нарушениями стула. Гиперацидность увеличивает риск развития гастрита, язвы и других болезней желудка. Лечение начинают с немедикаментозных мероприятий: диеты, нормализации образа жизни, и дополняют лекарствами для снижения кислотности.

О желудочном соке и изжоге в программе «Здоровье» с Еленой Малышевой: